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Jun 01, 2023

Le strategie di stabilizzazione e normalizzazione delle urine favoriscono un'analisi imparziale del contenuto di EV urinari

Scientific Reports volume 12, numero articolo: 17663 (2022) Citare questo articolo

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L'urina rappresenta una fonte ideale di marcatori diagnostici non invasivi. Alcuni problemi intrinseci e metodologici pongono ancora ostacoli al suo pieno potenziale come substrato per biopsia liquida. A differenza del sangue, la concentrazione delle urine varia in base alla nutrizione, all’idratazione e ai fattori ambientali. L'urina è arricchita con EV dal tratto urinario-genitale, mentre la sua conservazione, purificazione e normalizzazione può introdurre distorsioni nell'analisi dei sottoinsiemi di EV nei confronti inter e intra-individuali. Il presente studio ha valutato i metodi che riducono tali bias come la conservazione appropriata e fattibile delle urine, il metodo ottimale di purificazione degli EV in un unico passaggio per il recupero di proteine ​​e RNA da piccoli volumi di urina e un metodo di normalizzazione per l'analisi quantitativa degli RNA EV delle urine. Ultracentrifugazione, precipitazione chimica e immunoaffinità sono state utilizzate per isolare i veicoli elettrici dall'urina di donatori sani conservata congelata o a temperatura ambiente per un massimo di 6 mesi. Diversi parametri biochimici ed EV delle urine, inclusi il conteggio delle particelle e il contenuto proteico, sono stati confrontati tra i campioni di urina. A questo scopo sono state eseguite l'analisi di tracciamento delle nanoparticelle (NTA) e la valutazione delle proteine ​​mediante saggi BCA, ELISA e WB. Queste misurazioni sono state correlate con l'abbondanza relativa di mRNA e miRNA EV selezionati valutati mediante RT-PCR e classificati in base alla capacità di riflettere e correggere le variazioni del contenuto di EV nei campioni longitudinali di urina. Tutti i metodi di purificazione hanno consentito il recupero e l'analisi a valle degli EV da appena 1 ml di urina. I nostri risultati evidenziano la stabilità a lungo termine degli RNA EV dopo la conservazione delle urine a temperatura ambiente, nonché un’eccellente correlazione del contenuto di EV nelle urine con alcune caratteristiche biochimiche misurate di routine, come le proteine ​​totali urinarie e l’albumina, ma non la creatinina più convenzionalmente utilizzata per la normalizzazione delle urine. La valutazione comparativa di mRNA e miRNA negli isolati di EV ha rivelato RNA specifici, in particolare RNY4 e un piccolo pannello di miRNA, i cui livelli riflettevano bene la variazione di EV inter-campione e quindi utili come possibili normalizzatori post-analitici del contenuto di RNA di EV. Descriviamo alcune soluzioni realistiche per l'elaborazione e la normalizzazione delle urine per una lettura imparziale degli studi sui biomarcatori di EV e per il campionamento e la diagnostica clinica di routine, fornendo l'input per la progettazione di studi di validazione più ampi che utilizzano gli EV delle urine come biomarcatori per particolari condizioni e malattie.

L’urina è una fonte attraente e utilizzabile di marcatori diagnostici potenzialmente preziosi per una serie di condizioni cliniche, in particolare quelle che colpiscono il tratto urogenitale come malattie o lesioni renali e tumori urogenitali. Inoltre, i biomarcatori urinari hanno mostrato un potenziale anche per patologie non urologiche1,2 come altri tumori (es. cancro al seno o ai polmoni), disturbi metabolici ed endocrini (es. diabete), condizioni infiammatorie (es. aterosclerosi e osteoartrite) e persino malattie neurodegenerative o neuropsichiatriche. malattie. L'uso dei test delle urine per diagnosticare le malattie è una pratica antica (ad esempio la rilevazione del glucosio in soggetti diabetici assaggiandolo o attirando le formiche, oppure la rilevazione dell'albumina come indicatore di una malattia renale mediante un “test della schiuma”) ed è rimasta una componente fondamentale della medicina investigativa nel corso del XX e dell’inizio del XXI secolo3. Con l'avvento delle moderne tecniche omiche, vengono rivelati una miriade di componenti dell'urina le cui alterazioni quantitative e qualitative dovrebbero avere valore diagnostico e predittivo in ambito clinico.

Paradossalmente, l’urina è ancora poco studiata come fonte totalmente non invasiva di biomarcatori liquidi che possono essere utilizzati longitudinalmente per la diagnosi e il monitoraggio. Questo paradosso è dovuto alle particolari caratteristiche di questo biofluido e agli ostacoli metodologici che ancora interferiscono con il passaggio dei candidati biomarcatori alla prerogativa quantitativa della validazione e dell'implementazione dei test diagnostici.

 80% abundance of small RNAs (miRNA) in all samples, but RNA content resulted too low to enable accurate Qubit 2.0 measurements, with some samples containing < 250 pg/μl. The latter was expected as our samples were obtained from urine volumes as low as 1 ml11. Therefore, we could not use a fixed RNA amount, but have decided to use an equal original urine volume for input normalization n amplification reactions. Such decision is in line with the common practice in diagnostic sampling22. MiRNAs are among the exosome cargo molecules that have elicited substantial interest and have been early approached for potential clinical interest. Different miRNAs have been described as associated to urinary vesicles in healthy or diseased subjects6,12,23,24,25. For the purpose of stability testing in this study we have first picked up several miRNAs commonly expressed in EVs, also in urine23,25. Within 1 month of storage, notoriously abundant miRNAs such as miR-21, 16 and 210 are successfully amplified (with Ct values ranging between 23 and 33) from exosome-sized vesicles purified from 1 ml of urine and showed high stability in samples preserved at RT (Fig. 3). The content of analyzed miRNAs was quantified as relative expression to that of a reference sample with known and constant RNA input (EV RNA from LnCAP cell culture)13,14. As expected, miR-451 resulted low abundant but was still revealed in all the samples tested. Increased stability of EV RNAs upon storage at RT was confirmed also after 6 months, in particular in UC samples. All three employed methods gave the material that can be reliably amplified and quantified, with the lowest miRNA expression obtained from IP samples. This result has been anticipated by an acknowledged fact that immunoaffinity selects for EV subpopulations, trading off the yield for specificity and purity. Interesting exception is observed for miRNA 210 that resulted highly enriched in IP samples (Fig. 3)./p>

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